2009年4月2日 星期四

健康指標

體重(公斤)
身高(公分)
腰圍(公分)
血壓(mmHg)
血糖(mg/dl)
身體質量指數值(BMI)
膽固醇 (mg/dl)
三酸甘油酯 (mg/dl)

肥胖判定需參考身體質量指數(BMI)或腰圍,其中一項大
於標準值即是肥胖。

身體質量指數(BMI)= 體重(公斤)÷身高2(公尺2)
BMI BMI < 18.5 18.5 ≦ BMI < 24 24 ≦ BMI < 27 BMI ≧ 27

定義體重過輕正常範圍體重過重肥胖男生腰圍大於90公分,女生腰圍大於80公分就是肥胖喔!

2009年3月30日 星期一

痛風與高尿酸

尿酸是什麼?   

尿酸是體內細胞核酸-「普林」的的代謝最後產物。血清中尿酸來源80﹪是體內胺基酸、核酸等分解而來,而20﹪是由含普林或核蛋白食物代謝而來。體內普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,如果體內產生過多或腎臟排泄尿酸不良,會有高尿酸血症或屢發性急性或慢性痛風性關節炎、痛風、結石、關節畸形及腎臟結石病變的臨床症狀。--------------------------------------------------------------------------------

何謂高尿酸血症?   

當我們體內尿酸的生成量和排泄量不平衡時,或血中尿酸濃度高於可溶性的飽和點時,稱為高尿酸血症,此飽和點受到性別、溫度、酸鹼度而影響。  正常人每天約產生750毫克尿酸,其中約500毫克由腎臟排泄,其餘經膽汁由大腸排出體外。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上時,便稱為高尿酸血症 。--------------------------------------------------------------------------------

為什麼會發生高尿酸血症?   

原發性高尿酸血症佔90﹪,主要是遺傳特異性體質造成尿酸過度生成,或腎臟對尿酸排泄減少;續發性高尿酸血症佔10﹪,是由其它疾病所造成,例如: 肥胖、高血脂、酒精成癮、腎衰竭或藥物引起等,如果身體已存在原發性或續發性病因,此時攝取富普林的食物會使血清中尿酸值升高。整體而言引起高尿酸血症原因:攝取富含普林或導致普林合成增加的食物 。 尿酸的合成增加 。 腎臟排除尿酸受阻 。 腸道排除尿酸受阻 。--------------------------------------------------------------------------------

高尿酸血症的臨床症狀 高尿酸血症的病人可能從沒任何的症狀,到痛風性關節炎痛、腎臟結石、腎病變 。痛 風:痛風性關節炎發病率隨著血中尿酸濃度提昇及年齡增加而 增加。尿酸結石:因尿酸排除不良而沉積於泌尿道,固有時會併發泌尿道結 石。或在罹患高尿酸血症多年後,就有可能在軟組織,皮下組織或關節周圍出現痛風石,最後使關節變形伸展能力受到迫害。尿酸鹽腎病:鈉尿酸鹽結晶在腎間質組織沉澱而造成發炎反應。急性尿酸性腎病變:尿酸結晶在集尿管及輸尿管所引起的腎衰竭。 --------------------------------------------------------------------------------

痛風是什麼?   

痛風在臨床上指的是一種極度疼痛的關節炎,它痛的時候來如風因而得名。痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。  急性痛風經常在半夜突然發作,有超過50﹪的病人首次發作的部位在腳大拇指第一關節處。--------------------------------------------------------------------------------

何謂痛風興性關節炎   

血中尿酸濃度上升,而使尿酸鈉鹽結晶沈積在關節的滑囊液中,即在四肢末端關節形成痛風石,引起急性或慢性關節腫脹發炎及變形,發作的部位常在腳大拇指第一關節處突然發生嚴重的紅腫熱痛,有時也發生在腳踝、膝關節、手關節等,發作可在數天到數週後即緩解,可能一年會發生數次,但也有數年才發作一次。  典型的急性痛風發作多半在半夜。病人睡前或許完全沒有感覺,深夜卻被大腳趾關節處錐心刺骨的疼痛痛醒,患處紅腫,且有灼熱感。  為什麼痛風急性發作多在深夜?研究者指出,可能由於白天活動量大時,液體堆積於關節腔內,到了晚上關節腔內的液體會被再吸收,水分的再吸收比尿酸高,因此關節處尿酸濃度增高,因而發作。但亦可能包括其他原因。痛 風 的 臨 床 徵 狀 分 為 四 個 階 段 :  無症狀的高尿酸血症 急性痛風不發作期慢性痛風性關節炎--------------------------------------------------------------------------------

誘發生急性痛風的可能原因 外傷、手術、出血、感染、藥物、饑餓、急速減肥:  均會造成體內組織的快速分解,以致尿酸生成過多。某些藥物如利尿劑、阿斯匹靈、抗結核藥等亦常引發血尿酸偏高,其作用機轉尚不是十分清楚。飲酒:  酒精在體內代謝後會產生『乳酸』,與尿酸一樣要從腎臟排出體外,若產生量過多時,乳酸與尿酸競爭代謝,會使尿酸排泄受阻。暴飲暴食:  暴飲暴食的結果除了會吃入多量的核蛋白,分解產生普林外,大量的蛋白質食物在體內亦可自行合成普林,代謝產生尿酸,而同時食入的大量脂肪又會使尿酸的排泄受阻,故甚易引發痛風。放射線治療:  接受放射線治療的人常因治療過程中體組織被破壞或食慾不振以致攝食量不足,導致身體組織分解,血中尿酸值升高,引發痛風。--------------------------------------------------------------------------------

高尿酸血症和痛風的關係   當體內尿酸的生產量過剩或排泄不良,就會使酸堆積在體內,造成血中尿酸過多,稱為高尿酸血症。若尿酸值持續過高,它需要經過一段很長的時間,產生結晶鹽在關節腔內沈積至飽和狀態時,而發生紅、腫、熱、痛的痛風關節炎現象稱之為痛風。  據文獻報告:罹患痛風的機率,隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。痛風病人通常曾出現高尿酸血症,但高尿酸血症的患者卻不一定發生痛風。 --------------------------------------------------------------------------------

高尿酸血症和痛風的高危險群 遺傳:家族曾有罹患中風、尿酸腎結石、高尿酸血症者肥胖、營養失調者腎功能不全者酗酒者使用利尿劑者年齡超過40歲以上的中老年人--------------------------------------------------------------------------------

高尿酸血症、痛風的治療   高尿酸血症和痛風是先天遺傳和後天飲食兩個因素共同造成的疾病,目前痛風或高尿酸血症的治療是以藥物為主,飲食控制為輔,藉由飲食、飲酒、適當運動和藥物配合控制,只要正確的處理,99﹪可以得到良好的治療。--------------------------------------------------------------------------------

高尿酸血症、痛風的飲食原則   若無遺傳痛風體質限制普林的攝取以減少尿酸的產生,並且促進尿酸排泄是飲食治療原則主要的基礎。以下列出病患的飲食須知:(一) 維持理想體重  儘量維持體重於理想範圍內,體重過重時應慢慢減重,每月以減1-2公斤為宜,但急性病發其不宜減重。快速減重會引起 組織分 解,造成大量尿酸的產生,因起及性痛風發作,應請營養師設計飲食並指導。  目前最新的算法是以身體質量指數(BMI)來估計理想體重,亞洲人理想BMI值為22。只要你是成年人,都可以用下列公式計算理想目標體:理想目標體重(公斤)=22×身高2(公尺)2理想體重範圍為:理想目標體重+-10%,成人肥胖定義體重過輕 BMI <18.5正常範圍 bmi ="18.5~23.9過重" bmi =" 24~26.9輕度肥胖" bmi =" 27~29.9中度" bmi =" 30~34.9重度">=35 (二)適量蛋白質  在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜(1公克/每公斤理想體重/天 )。蛋白質攝取過量時,體內普林的核成量會增加。經常應酬赴宴、暴飲暴食的人蛋白質甚易超量。食物中蛋白質含量類別 份量 蛋白質 牛奶 1杯(240毫升) 8公克 雞鴨魚肉類 一兩 7公克 蛋類 一個 7公克 豆腐 一塊(四方格) 7公克 豆干 2-3片 7公克 飯 1碗 6公克 土司 1片 3公克 (三)少油  高油脂飲食與肥胖有密切的關係,痛風患者平時應少吃油炸食物及含量高的食物,以防止因脂肪過多而阻止尿酸鹽的正常排泄。避免動物性由脂或油炸食物烹調時應儘量少用油。且多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式。以減少油脂用量。(四)多喝水  足夠的水分可使尿酸順利排泄,痛風患者每天至少要喝十二杯水(約3000毫升),喝咖啡、茶、去由湯汁亦可,夏天出汗多,應斟酌個人情況多喝水,使尿液維持至少2000毫升以上,有助於體內化學物質的排泄,並減少結石的形成。(五)避免飲酒  酒在體內代謝產生『乳酸』,會影響尿酸排泄,並且本身會加速尿酸的形成,故患者需禁酒,尤其是啤酒最容易導致痛風發作,應絕對禁止。咖啡和茶則無限制,多喝水份則可以促進尿酸排泄及預防尿路結石。(六)避免高普林食物  一般成人飲食中每日的普林含量約有600-1000毫克,痛風患者每日應限制到150毫克以下。動物內臟:動物內臟是含普林較高的蛋白質食物,由於其膽固醇含量 亦相當高,故不建議食用。魚皮、海鮮類:對併發有高血壓、心血管疾病的患者,魚肉脂肪含量低,是重要的蛋白質來源,在此列出魚皮,可提醒在控制蛋白質的同時,魚皮應去除。草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等每100公克含普林量超過200毫克,較其他海鮮為高,應注意。酵母粉濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁:經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量容出的普林。 (七)多食蔬菜水果類:  多用富含維生素B、C的食物,可促使組織內淤積的尿酸鹽溶解。並應多吃富含鹼性的食物,如蔬菜、水果等以提高尿酸溶解度。--------------------------------------------------------------------------------

醫師的叮嚀 急性發病期間,可選擇普林含量較低的食物如:蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食 。 黃豆及其製品 (如:豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取 。 避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林) 。 食慾不佳時,須注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風 。 多喝水 。 避免喝酒 (空腹飲酒易引起急性發作 ) 。 避免暴飲暴食 。 普林含量高的食物(每100公克下列食物含150-1000毫克普林,應儘量避免食用)發芽豆類、黃豆、黑豆、花生。雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、勿仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。小魚干、扁魚干。豆苗、黃豆芽、蘆筍。紫菜、香菇 。肉汁、濃肉湯(汁)、雞精等。活性酵母食品,酵母粉



資料來源:國民健康局

2009年3月26日 星期四

更年期與骨質疏鬆

根據國內統計,六十歲以上的人口中,16%患有骨質疏鬆症,其中百分之八十是女性。

女性容易罹患骨質疏鬆的原因如下:

女性的骨質原來就比男性差。女性停經以後骨質會快速流失。
停經25年以後將近有一半的婦女都有骨質疏鬆。一但發生骨折,很難復原。

因此更年期婦女應該及早作好保骨的工作。

對骨頭而言,骨細胞需要性腺激素的滋養,才能維持正常的骨質流失與建構的平衡。
其實女人從35歲左右,骨質就已經開始逐漸流失了,到更年期開始,由於雌性激素分泌急速降低,骨質流失速度嚴重增加,骨本逐漸消耗,因而容易導致「骨質疏鬆症」的產生,造成脊椎壓迫性骨折,像是駝背、身高變矮,更嚴重的是髖骨骨折,進而造成行動不變,影響老年的生活品質甚鉅。

東方人

由於飲食習慣和體質的關係,較少引用牛奶和食用其他乳製品,鈣質的攝取量普遍不足,也就較西方人容易罹患骨質疏鬆症。

國人乳製品的攝取量大約只有西方人的一半,所以中國婦女的骨質密度,平均比西方婦女為低,也就容易罹患骨質疏鬆症。

有些骨質疏鬆是由於慢性病或是用藥所造成的,例如︰洗腎患者、長期服用俗稱美國仙丹的類固醇、長期使用制酸劑(如胃乳)…等等,很容易造成骨質的流失。有許多中草藥之中被摻用了類固醇,如果在不知情之下大量服用,也會造成骨質流失。另外,也有些婦女因為疾病而切除了兩側的卵巢,或者是發生不明原因的早期卵巢衰竭。這些情況由於身體缺乏雌激素,使得體內的骨質提早流失,骨質疏鬆的發生率也就較一般的婦女為高也較為嚴重。

老年婦女的骨折不只是醫療上的問題,七十歲以上的女性大約有百分之四十會因為大腿骨骨折導致行動不便,需要長期臥床和別人的照顧,更有百分之十左右因而死亡。


如何有效抑制骨質流失

多運動:運動可以增加「骨本」,並且減緩骨質流失,尤其是需要負重的運動如:慢跑、打球、有氧舞蹈...等等。
運動要持之有恆,每週運動三到五次,每次三十分鐘以上。
如果已經有關節疾病,應先請教醫師運動的方式,以免關節受到傷害。

補充荷爾蒙:
更年期補充女性荷爾蒙可以抑制骨質會快速流失,防止骨質疏鬆。

補充鈣質:
幾年前美國醫學研究所建議,成年女性每天需要補充1000毫克(1公克)的鈣,停經婦女更應該每天補充1500毫克的鈣,以維持骨質強度,防止骨質疏鬆的發生。到了1997醫學研究所更進一步建議,所有成人每天應該補充1000-1300毫克的鈣質,比起過去的建議量增加不少。
但是飲食中大概只能提供200-300毫克的鈣質。所以除了攝取富含鈣質的食物之外,應該再額外補充。

骨質疏鬆症的治療   
目前有些藥物被用來治療骨質疏鬆,例如大家所熟悉的calcitonin(抑鈣素)或是像福善美(Fosamax),或是鈣穩定(evista),然而這些藥物可能會、較為昂貴或是只有短期的效果,或是有其他的副作用,通常被用來治療較嚴重的骨質疏鬆,而不用在預防的用途。  

在日常生活中可以多補充像豆腐這一類的豆類製品,豆腐中不但有豐富的鈣質,也含有豐富的植物性荷爾蒙,目前已經有報告指出補充適量的植物性荷爾蒙,可以有效預防骨質疏鬆。  

骨質疏鬆的患者平時應在生活上稍作改變,以防骨折的發生,例如:避免穿高跟鞋或是易滑的拖鞋;家中地板應清理乾淨,以免被電線或雜物絆倒;浴室要裝扶手或是防滑的裝置;樓梯或走廊照明要足夠。相信這樣就能將骨質疏鬆的影響降低到最低的程度,維持正常而健康的生活。

認識骨質疏鬆症

「骨質疏鬆症」?
  
體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而增加,大約在二十至三十歲會達到最高峰,之後骨質逐漸減少,女性在停經後,骨質減少的速度會加快,如果骨質流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,就是所謂的「骨質疏鬆症」。  
骨頭的骨質自出生後會隨著年紀而增加,30歲以前達到最高峰,之後即逐漸減少,女性在停經後,骨質原本緻密的骨頭變成中空疏鬆,即為「骨質疏鬆症」。


骨質疏鬆症的影響?   
骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱、容易造成骨折,特別是前臂骨、股骨及脊椎骨。   
骨質疏鬆症最明顯的症狀,就是脊椎壓迫性骨折,它會引起背部酸痛,身高變矮,及駝背現象。

下列因素易導致骨質疏鬆症

1. 運動不足
2.鈣質攝取不足
3.吸菸
4.飲酒過量
5.喝大量咖啡

改善方式

1.經診斷罹患骨質疏鬆症的人,必須要預防跌倒,以免發生骨折。
預防跌倒的方法可分兩方面:
( 一 )改善居家環境浴室、廚房、廁所及樓梯是較容易跌倒的地方,應有充足的照明,保持地面乾燥或鋪設防滑墊、加裝扶手。
( 二 )維持適當的運動運動可以增進肌力及關節柔軟性並改善身體的協調能力,而減少跌倒的機會。

2.適 當 的 運 動  
運動方面,適度的戶外運動是必的,因陽光能使身體產維生素D,維生素D可以加強腸胃對鈣的吸收,持續而且適量運動,可 以防止骨質疏鬆、幫助睡眠、維持活力,選擇適合自己運動(如游泳、太極拳、外丹功……等),避免需要碰撞或快速移位的運動,以免摔倒。最好參加運動團體,一方面較能持之以為恆,同時也能拓展人際關係。有些負重運動(如慢跑、騎單車、步行、提重等)能增加骨質,但患有關節炎者,應避免負重運動。

3.增加鈣質攝取
骨質一旦流失就很難再完全恢復,預防骨質疏鬆宜趁早養足骨本,有效方法包括增加鈣質攝取
鈣質的重要性  
鈣質是人體骨頭最主要的成份
30歲以前是骨骼的成長期,骨質逐漸增加而達高峰,此期如能攝取足夠的鈣質,即可建立較緻密的骨質。  
中年以後骨質每年約減少0.3%~0.5%
停經後婦女流失速度更快
為減緩骨質流失的速度,每日應攝取足夠的鈣質。
每日鈣質攝取量
1 . 成年人:600 毫克。
2 . 哺乳或懷孕後期婦女:1100毫克。
3 . 男性青少年:800毫克。  女性青少年:700毫克。

鈣質
1 . 牛奶富含鈣質,且容易被人體吸收,對骨骼保健非常重要,其他乳類食品如乳酪、酸乳酪等,也都富含鈣質,除一般牛奶外,個人可依其體質選用下列牛奶替代:  
-低脂或脫脂牛奶       可供必須制脂肪攝取者飲用。  
-低乳糖牛奶       可供乳糖不耐症者飲用( 於喝牛奶後會產生腹漲、腹瀉的人)。   -發酵乳     牛奶經過發酵後,將部份乳糖分解為乳酸,而改變口味,可供乳糖不耐症者或是不喜歡牛奶口味之人飲用。
2 . 其他含鈣量高的食物  
-小魚(連骨進食)、魚乾、蝦類、蛤及牡蠣等。另外熬骨頭湯時,加醋可易於骨中鈣質溶出。  
-豆類、豆製品及深色蔬菜等,唯其鈣質較不易被吸收。
3 . 鈣 片  鈣質最好是由食物中獲得,若實在無法由食物中攝取足夠的鈣質,可服用鈣片補充,但是須注意下列事項:
( 1 )一次服用不要超過500~600毫克,每日不要超過1500亮克。
( 2 )同時服 用維他命D,或喝少量牛奶,有利鈣質的吸收。
( 3 )若服用鈣片引起脹氣、便秘時,可在服用前多喝水,或於進食時服用。
( 4 )服用其他藥物的1~2 小時內,不可服用鈣片。

2009年3月25日 星期三

蠶豆症應注意的事項

有甚麼因素會誘使G6PD缺乏者發病呢?
1.嗅覺、觸覺因素:特別是臭丸、樟腦、冬青油、萬金油和顏料等。
2.食物:G6PD缺乏症也稱為「蠶豆病」,故名思義,蠶豆便是一主要的病發誘因,尤以新鮮蠶豆為甚。在農村,吸入蠶豆收成季節的花粉,亦曾會影響此病發生。
3.中藥:包括牛黃、川蓮、臘梅花及珍珠末、金銀花、熊膽等,個別項目應請教醫生。
4.西藥:西藥中也有很多會令酵素溶解而缺乏的,種類過百難以盡錄,應個別請教醫生,最常見的包括阿斯匹靈(水楊酸),這包括口服及塞肛、退燒的亞士匹靈、抗瘧藥、氯霉素、水溶維生素K3、磺胺等。
5.其他因素:包括新生期、感染、缺氧、腦出血、糖尿等亦會令G6PD缺乏症病發。

蠶豆症不宜服用之中藥
黃蓮.牡丹皮.生地黃.柴胡.虎仗.冰片.大黃.

1.廣東苜藥粉含有黃蓮的成分,蠶豆症寶寶盡量避免服食。
2.綠油精含有薄荷腦的成份,曾有報告指出薄荷腦會引起蠶豆症病人有溶血的現象,
所以建議蠶豆症患者盡量不要接觸這類物質。
3.一般暈車藥及感冒藥可以服用嗎?
蠶豆症患者在看病吃藥前,要先告知醫師或藥師,不可自行服用成藥。
4.曾有報告指出Menthol薄荷腦會引起蠶豆症病人有溶血的現象,
部分痱子膏含有Menthol薄荷腦成分所以建議蠶豆症患者盡量不要接觸這類物質。
5.蠶豆症可以用的防蚊液及搽蚊蟲咬藥膏有哪些?
只要避開樟腦油、冬青油、薄菏油、萬金油等成份的藥膏即可,目前對防蚊液的查驗及規範仍
不夠週延,宜謹慎使用,選用無樟腦油或DEET的產品,並遵照產品的使用說明。
6.請問蠶豆症患者可以使用含有香茅及茶樹精油的產品嗎?
建議儘量不要接觸香茅精油。
7.蠶豆症患者遇到合成的樟腦丸(Naphthalene、俗稱奈丸)可能會引起溶血現象,
而天然的樟腦油或樟腦丸(Camphor)一般對蠶豆症患者不會造成影響。

1.看病用藥時,需主動告知醫師及藥師自己有蠶豆症,以免用到不該用的藥物。
2.絕不可隨意服藥,所有的藥物都應該經過醫師處方,才能保障自己的安全。
3.居家環境、衣櫥、廁所內避免使用樟腦丸。
4.受傷時或口腔唸珠菌感染時不要使用含有龍膽紫的藥水,如紫藥水。
5.避免吃蠶豆及其製品。
6.一但出現皮膚變黃、臉色蒼白、或茶色尿時,應立即送醫,尋求診治,不可延誤。

在日常生活裏,蠶豆症病人要注意幾件事,包括
避免吃蠶豆
衣櫃及廁所裏不可以使用樟腦丸
受傷時不要使用含龍膽紫的消毒水,例如紫藥水
以及有病時不可以自行服用成藥,應該請教醫師或藥師。
看病吃藥前,也要先告知醫師或藥師,自己患有蠶豆症。


蠶豆症病人應該避免使用下列藥品:
一、抗瘧疾藥物,例如 primaquine,pamaquine,pentaquine,plasmoquine。
二、抗感染藥物中的磺胺藥,例如 sulfanilamide,sulfapyridine,sulfisoxazole,
sulfacetamide、salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。
三、解熱止痛劑,例如 aspirin,acetanilide,phenacetin,antipyrine,aminopyrine,
p-aminosalicylic acid。
四、某些抗感染或消毒劑,例如 nitrofurantoin,furazolidone,furaltadone。
五、其他化學品,例如荼(naphthalene),龍膽紫,甲基藍(methylene blue),
phenylhydrazine,acetylphenylhydrazine,probenecid(降尿酸劑),sulfoxonoe。

愛和希望

愛‧希望與專業
自殺可以預防,你我都是
自殺防治守門人!
守門人123步驟
1問-懂得辨認自殺高風險的指標
2應-對自殺高風險做適當回應
3轉介-懂得尋求適當資源協助或做轉介
行政院衛生署安心專線
0800-788-995
(0800-請幫幫-救救我)
珍愛生命 希望無限
安心專線0800-788-995
(0800-請幫幫-救救我)
行政院衛生署
行政院衛生署 自殺防治中心
中華民國醫師公會全國聯合會
http://www.tspc.doh.gov.tw
「心情溫度」心情溫度計
五大評量每週自我檢測 - 健康從「關心」開始
人生總偶遇到困頓時,有時一股說不上來的莫名心情,困在那裡…請記得,我們在這裡,我們許諾「對他人奉獻、知識及關懷」,堅持每個生命都值得珍惜的信念,陪你一起走過。
簡易的五個問題,幫助自己找出下一步;也分享給身邊親愛的家人、朋友,養成習慣週週檢測,認識自己愛護他人,就從「關心」開始!
請您仔細回想再最近一星期中(包括今天),這些問題使您感到困擾或苦惱的程度,然後圈選一個您認為最能代表您感覺的答案。
完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害
1.感覺緊張不安 0 1 2 3 4
2.覺得容易苦惱或動怒 0 1 2 3 4
3.感覺憂鬱、心情低落 0 1 2 3 4
4.覺得比不上別人 0 1 2 3 4
5.睡眠困難,譬如難以入睡、易醒或早醒 0 1 2 3 4
* 有自殺的想法 0 1 2 3 4
1到5題之總分得分:
得分:0~5分身心適應狀況良好
得分:6~9分輕度情緒困擾,建議轉介精神科治療或接受專業諮詢。
得分:>15分重度情緒困擾,建議轉介精神科治療或接受專業諮詢。
第六題(有無自殺意念)單項評分:本題為附加題,若前五題總分小於6分,但本題評分為2分以上(中等程度)時,宜考慮轉介至精神科別。
愛‧希望與專業與你同在
或許你我身邊正有些人獨自在面對生命中的難關,只要你我願意傾聽、伸出溫暖的雙手,就有機會弭平生命消逝的遺憾。在協助他的同時,我們都在您身邊!請牢記守門人123步驟。
1問-懂得辨認自殺高風險的指標
2應-對自殺高風險做適當回應
3轉介-懂得尋求適當資源協助或做轉介
行政院衛生署安心專線
0800-788-995
(0800-請幫幫-救救我)

健康是您的權利

保健是您的義務